中性粒細胞增多症無特異性臨床表現。 中性粒細胞增多可以暫時性阻塞毛細血管,可暫時性減少局部血流量而引起局部缺血,如引起心肌的再灌流損傷和梗死等。
併發症:
最常見的併發症為栓塞,見於心腦、腎、脾及肺栓塞等。
四、中性粒細胞增多症的診斷及檢查
中性粒細胞形態有助於早期診斷,中毒顆粒、D&
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ouml; hle小體胞質空泡的存在常提示存在明顯或亞臨床炎症、中毒、創傷或腫瘤。 當同時伴有發熱或其他炎症而原因不明時應考慮到少見的感染,如結核或骨髓炎。 當外周血中同時出現嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞增多時,基本可排除急性創傷和感染所致的可能,此時應考慮內分泌疾病和腫瘤,若還同時伴有外周血早幼粒細胞、晚幼粒細胞增多和不能解釋的脾大時,應考慮骨髓增殖性疾患。 在炎症或接受糖皮質激素治療患者,其外周血中性粒細胞鹼性磷酸酶(ALP)升高,而慢性粒細胞白血病時其值減低,因此ALP水準的檢測亦有助於診斷。
實驗室檢查:
1.外周血 中性粒細胞增高,絕對值>7.5×109/L。
2.中性粒細胞鹼性磷酸酶 感染時明顯升高,慢性不升高。
3.骨髓象 晚幼粒、桿狀核增多。 可見中毒顆粒,Dö hle小體,胞質空泡。
其它輔助檢查:
根據臨床表現、癥狀、體徵可選擇心電圖、B超、X線、CT、MRI等檢查。
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