一、*類藥物的藥效會受這些因素的影響
1.劑量
藥物劑量可以決定藥物
和機體組織相互作用的濃度,因而在一定範圍內,劑量越大,藥物的濃度越高,作用也越強; 劑量小,作用就小。
臨床上常用於防治疾病,即可獲得良好療效而又安全的劑量稱為治療量或常用量。 藥典對某些作用強烈,毒性較大的藥物規定了它的極量,即達到最大的治療作用但尚未引起毒性反應的劑量,超過之即可能引起中毒。 一般用藥應在這個範圍以內,不宜超
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過極量。 有的藥物還可在不同劑量下產生不同性質的作用。 例如阿托品在逐漸增加劑量時,可依次出現心悸、散瞳、面部潮紅、興奮躁動、神經錯亂等效應。 不同個體對同一劑量的藥物的反應存在著差異。 不過,大多數藥物的常用量對一般病人還是可以達到治療效果的,只有少數人需要加大或減少劑量。
2.製劑和給葯途徑
同一藥物的不同製劑和不同給葯途徑,對藥物的吸收、分佈、代謝、排泄有很大的影響,從而會引起不同的藥物效應。 一般地說,注社藥物比口服吸收快,作用往往較為顯著。 在注社劑中,水溶性製劑比油溶液或混懸液吸收快; 在口服製劑中,溶液劑比片劑、膠囊容易吸收。 此外,由於製劑的製備工藝及原材料等的不同,也能影響製劑的生物利用度等。
有的藥物給葯途徑不同,可出現
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不同的作用,如硫酸鎂內服導瀉,肌內注社或靜脈滴注則有鎮痙、鎮靜及減低顱內壓等作用。
3.聯合應用
在臨床上,將兩種
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或兩種以上藥物聯合使用,稱為合併用藥。 其目的不外乎增強療效或對抗不良反應。
一般來說,合併用藥的結果,藥理作用或毒性相加,或大於相加,統稱協同作用,前者稱為相加作用,後者稱為增強作用。 反之,作用或毒性減弱,稱為拮抗作用。
二、*類藥物主要有哪些作
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*類是普遍性中樞抑制藥。 隨劑量由小到大,相繼出現鎮靜、安眠、抗驚厥和麻醉作用。 10倍催眠量時則可抑制呼吸,甚至致死。
*類在非麻醉劑量時主要抑制多突觸反應,減弱易化,增強抑制。 此作用主要見於GABA能神經傳遞的突觸。
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