三、靜脈炎的臨床表現有哪些

病人主訴注射部位有燒痛、緊繃發脹，隨著注射部位的血管會產生索狀的紅線，觸診有時會有發硬、發熱的感覺。 輸液流速可能不變、減慢、或停止，其取決於血栓形成與否，與造成阻塞的狀況。

1、血栓性深靜脈炎早期表現患肢腫

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脹，局部皮膚紅、腫、熱、痛，勞累后加重，休息后緩解。 隨病情發展，出現患肢營養障礙，皮膚瘙癢、脫屑、色素沉著呈黑色，濕疹樣皮炎，可伴有靜脈曲張。 後期出現經久不愈的皮膚潰瘍。 長期潰瘍可導致皮膚癌變

2、遊走性淺靜脈炎初期表現局部皮膚紅、腫、熱、痛，可觸及皮下硬結或條索狀物，壓痛。 炎症消退后皮膚色素沉著呈黑色。 可反覆多次發作，位置不定，呈遊走性。

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滲葡萄糖溶液或因機械直接損傷靜脈壁，還有長期靜脈曲張引起的血淤滯等，而導致靜脈血管內膜損害，形成血栓，迅速導致整條淺靜脈壁的炎症反應，甚至累及靜脈周圍組織，並有滲出液，局部表現有疼痛，腫脹和壓痛的索條柱，往往伴有全身反應，但多不嚴重。

四、靜脈炎的護理措施有哪些

1、發生靜脈炎，如屬一般留置針應拔除，更換穿刺部位，發炎部位可給予熱敷，癥狀應在3天內改善，若無改善跡象應通知醫師評估是否細菌感染。

2、若PICC（外周靜脈穿刺導入中央導管）發生靜脈炎，可先熱敷，若屬於機械或化學性靜脈炎，癥狀應可緩解，若癥狀持續，並無改善跡象，才需拔除。

3、若進行濕熱敷、可利用濕熱毛巾進行熱敷，

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每次20分鐘，一天4次。

4、若疑是細菌性靜脈炎，需通知醫生進行導管針與血液培養，抽血培養需從其它靜脈及導管內各抽取一支進行血液培養，以作為診斷的依據。

5、若有膿液，應培養膿性液體，需利用無菌棉棒進行; 取樣前，避免消毒皮膚以免影響細菌的培養。

6、抬高患肢，促進血液迴圈，進行修復。

7、若疑似化學反應，需記

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錄。 應依據靜脈輸液協會制訂的記錄方式進行記錄，以達到護理人員判斷標準的一致性。

8、避免再度穿刺已發炎的血管，發炎血管須等到癥狀完全復原，恢復彈性方可使用。

9、在輸液前、輸液中、輸液后、都可以使用醫用靜脈炎型冷敷貼用於預防和治療靜脈炎。 使用法：貼於靜脈輸注血流上行方向，靠近針眼2-3釐米處。