4.震颤麻痹综合征

是由于脑动脉硬化累及基底节，黑质、纹状体及其通路的血液供应改变，引起基底节细胞变性，纹状体的多巴胺含量减少所致。表现为震颤麻痹症状，如肌张力增高、运动减少、不自主震颤三联征。肌张力增高呈铅管样强直，肢体静止性震颤，面具脸等。

　5.皮层下动脉硬化性脑

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病（Binswanger病）

主要累及白质，灰质一般不受累及。其主要病态是由于小动脉缺血所引起的多发性灶性硬化的结果，临床表现缓慢进展的智能衰退、皮质盲、抽搐发作、言语障碍、淡漠、步态不稳、不自主运动等。

　6.腔隙性梗死

亦称微梗死。是一种多发、微小的缺血性坏死，为高血压脑动脉硬化所致脑血管病变中最常见的病理改变。腔隙状态一般不引起临床症状，如果病变累及要害部位，可产生假性麻痹伴肌力增高，锥体束征伴同侧小脑性共济失调，单纯偏瘫等症状。

四、如何預防顱內動脈粥樣硬化

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1.一級預防

WHO報告應對40歲以上有血管病危險因素的隔日給阿司匹林治療，定期檢查血小板凝集功能，治療誘發因素，具體分析患者以往的生活、工作習慣特點，避免長期的精神過度緊張。 不吸煙、不飲酒，避免與各種有害的化學和物理因素接觸。 控制飲食（少吃動物脂肪，多吃植物油等），控制體重，防止肥胖等。

2.二級預防

是在腦動脈硬化基礎上出現了腦血管病后預防復發的過程。 定期進行血脂、血糖測定，對早期病例進行及時治療，定期複查，具體方法是：

（1）調整危險因素 （

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21）高血壓 保持血壓正常化，使血壓維持在3.12~7.<>kPa左右;（<>）禁止吸煙 吸煙能增加高血壓患者血中纖維蛋白原濃度，增加血小板聚集率，增加血細胞比容，使血黏度增高。

（2）調整飲食 勿食用過多的動物脂肪及高膽固醇飲食，同時應注意以下方面：（<>）避免酗酒：酒精可以增高血壓，升高甘油三酯含量，濫用酒精增加血小板聚集性，導致反跳性血小板增多; （<>）降低膽固醇; （<>）控制鈉攝入：攝入鈉增多可引起高血壓; （<>）控制血糖; （<>）加強體育鍛煉; （<>）保持情緒穩定，生活規律化。

（3）調整高凝狀態 降低血液黏度（如血液稀釋），應用潘生丁、阿司匹林等藥物。